Waarom hart-gezonde keuzes extra belangrijk zijn voor vrouwen met migraine

Vrouwen die migraine krijgen, kunnen ook een hoger dan gemiddeld risico op een beroerte hebben, volgens een studie die eind 2016 werd gepresenteerd op een wetenschappelijke bijeenkomst van de American Heart Association. De bevindingen werden later gepubliceerd in Volume 130 van Het Amerikaanse tijdschrift voor geneeskunde, een peer-reviewed tijdschrift van de Alliance for Academic Internal Medicine, maar ze zijn niet de eersten die een verband tussen de twee aandoeningen suggereren.

De studie omvatte 917 vrouwen, van wie 224 een voorgeschiedenis van migraine rapporteerden. Over een periode van zes jaar hadden degenen in de migrainegroep een 83 procent hoger risico op het ervaren van een cardiovasculaire gebeurtenis (zoals een hartaanval of beroerte), vergeleken met hun migrainevrije leeftijdsgenoten.

Het grootste deel van dat verhoogde risico was te wijten aan een beroerte: vrouwen die migraine kregen, waren: 2,3 keer meer kans op een beroerte tijdens de studie dan degenen die dat niet deden.

Vrouwen hebben tot vier keer meer kans om migraine te krijgen dan mannen, en studies suggereren dat maandelijkse dalingen van de oestrogeenspiegels, voordat een vrouw ongesteld wordt, een bijdragende factor kan zijn.

Migraine is in eerder onderzoek ook in verband gebracht met cardiovasculaire problemen. Twee studies die in februari 2016 werden gepresenteerd, toonden bijvoorbeeld aan dat vrouwen die migraine met aura's ervaren - visuele of hoorbare sensaties die gepaard gaan met de hoofdpijnpijn - een verhoogd risico lopen op beroertes als gevolg van bloedstolsels. En een rapport dat in mei 2016 werd gepubliceerd, suggereerde een verband tussen migraine en een hartaanval, beroerte en hartchirurgie.

Ander onderzoek heeft echter geen duidelijk verband kunnen leggen. Cecil A. Rambarat, M.D., destijds een interne geneeskundestudent aan de Universiteit van Florida en co-auteur van de studie, zegt dat toen dezelfde groep vrouwen slechts vier en een half jaar werd gevolgd in een eerdere studie , kon een verband tussen migraine en het risico op een beroerte niet worden vastgesteld.

De bevindingen zijn uniek, zegt hij, omdat ze de eerste zijn die korte en lange termijn follow-ups op cardiovasculair risico vergelijken, en tegenstrijdige resultaten ontdekken.

We denken dat in sommige van deze eerdere onderzoeken vrouwen niet lang genoeg werden gevolgd, vertelt Dr. Rambarat Echt eenvoudig . Op langere termijn vonden we dat migraine was geassocieerd met cardiovasculaire gebeurtenissen bij deze vrouwen, en ook een verhoogd risico op een beroerte.

Dat is een potentieel waardevolle bevinding, voegt hij eraan toe, omdat veel vrouwen die aan migraine lijden relatief jong zijn. Cardiovasculaire gebeurtenissen manifesteren zich over het algemeen pas op oudere leeftijd, dus misschien kan migraine een potentieel symptoom zijn dat we bij jongere vrouwen kunnen gebruiken om ze beter te volgen en hun risico op jongere leeftijd te optimaliseren.

Het verlagen van hun risico kan uiteindelijk betekenen dat aspirine op jongere leeftijd moet worden voorgeschreven aan vrouwen met migraine, zegt dr. Rambarat, vooral als die vrouwen ook een voorgeschiedenis hebben van hartaandoeningen.

Maar hij zegt dat er meer onderzoek nodig is voordat de bevindingen kunnen worden bevestigd of klinische aanbevelingen kunnen worden gewijzigd. Tot die tijd adviseert hij vrouwen die aan migraine lijden om met hun arts te praten - en zich te concentreren op gezonde leefgewoonten om beroerte en hartaandoeningen op afstand te houden.

Naarmate de jaren verstrijken, kan uw arts een lagere drempel hebben om meer te testen of u te controleren op bepaalde tekenen en symptomen, zegt hij. En omdat u mogelijk een hoger risico loopt op het ontwikkelen van cardiovasculaire gebeurtenissen, is aandacht besteden aan gezond eten en bewegen nog belangrijker.