Moeten ouders zich zorgen maken over droge verdrinking? Een ER Doc weegt in

De natie was vorige week bedroefd en geschokt door berichten dat een vierjarige jongen uit Texas was overleden aan een vermoedelijk geval van droge verdrinking, bijna een week nadat hij tijd had doorgebracht met spelen in Galveston Bay. Frankie Delgado leek in orde nadat hij was neergeslagen door een golf en wat water had ingeademd, vertelden zijn ouders aan lokale nieuwszenders, maar artsen zeggen dat het incident mogelijk zijn luchtwegen heeft aangetast en heeft bijgedragen aan zijn dood. De officiële doodsoorzaak van Frankie is niet bevestigd.

Ondertussen las een gezin in Colorado over het tragische verhaal van de Delgado en realiseerde zich dat hun eigen tweejarige zoon soortgelijke symptomen na het inslikken van water, Mensen vrijdag gemeld. Garon Vega haastte zijn zoon naar het ziekenhuis, waar artsen hem naar verluidt hadden verteld dat de jongen de nacht niet zou hebben gehaald als hij niet was behandeld.

Zelfs slechts één zeer bekend geval van een zeldzaam gezondheidsrisico kan ervoor zorgen dat mensen, vooral ouders van jonge kinderen, gespannen zijn, laat staan ​​twee duidelijke gevallen binnen een week. Voor een beetje meer perspectief spraken we met James Chamberlain, MD, afdelingshoofd spoedeisende geneeskunde bij Children's National Health System in Washington, D.C.

Chamberlain was niet betrokken bij een van de bovengenoemde gevallen, maar hij heeft kinderen behandeld voor symptomen die kunnen worden omschreven als droge of secundaire verdrinking. Hier is zijn kijk op deze angstaanjagende omstandigheden, en hoe bezorgd we eigenlijk zouden moeten zijn.

leuke kerstfilms om te kijken op netflix

Wat is droog verdrinken precies?

Ten eerste is het nuttig om te begrijpen dat droge verdrinking geen officiële medische diagnose is. In feite hebben artsen de neiging om de uitdrukking niet te gebruiken.

hoe cake met fruit te versieren

In 2002 heeft een internationale groep van deskundigen gedefinieerde verdrinking als het proces van het ervaren van ademhalingsstoornissen door onderdompeling/onderdompeling in vloeistof. De groep besloot ook om de term droge verdrinking niet te gebruiken, omdat de werkelijke doodsoorzaak in als zodanig beschreven gevallen vaak onduidelijk is. (De term secundaire verdrinking moet ook worden vermeden, besloot de groep, omdat dit een tweede onderdompeling in water zou kunnen impliceren.)

Maar technische details terzijde, deze termen worden nog steeds gebruikt. En het fenomeen dat ze beschrijven - waarbij een persoon, meestal een kind, ademnood ervaart uren na het inslikken of inademen van water - bestaat, zegt Chamberlain. In feite, zegt hij, zijn droge verdrinking en secundaire verdrinking eigenlijk twee verschillende dingen.

Tijdens secundaire verdrinking (ook wel vertraagde verdrinking genoemd), verslikt een persoon zich in vocht in de longen, maar lijkt onmiddellijk daarna in orde. Maar in de komende uren tot 24 uur krijg je kortademigheid en kun je hoesten en piepen, zegt Chamberlain. De longen raken ontstoken en je ziet in feite vertraagde effecten van verdrinking.

Droge verdrinking daarentegen houdt in dat een persoon veel water heeft ingeslikt, maar dat het niet echt in de longen is gekomen. Meestal braken kinderen het gewoon uit en dan gaat het goed, zegt Chamberlain, maar af en toe krijgt een kind een ontsteking van de luchtwegen of wat vocht in zijn longen als gevolg van de obstructie wanneer ze onder water waren en niet ademden. Hierdoor kunnen de luchtwegen verkrampen en mogelijk sluiten, zelfs nadat een persoon is ondergedompeld.

Is het zo eng en plotseling als het klinkt?

Wanneer plotselinge sterfgevallen worden toegeschreven aan deze zeldzame aandoeningen, halen ze vaak het nieuws. In 2010 bijvoorbeeld, een 10-jarige uit South Carolina hartstilstand gehad uren nadat hij in zijn buurtzwembad had rondgepoept, en een tiener uit Pennsylvania stortte in en stierf 90 minuten nadat je onder water bent gegaan tijdens een zwemles op de middelbare school.

Maar meestal treedt geen droge of secundaire verdrinking plotseling op, zegt Chamberlain. Deze dingen zijn niet gemakkelijk te missen, en het is binnen enkele uren merkbaar dat er iets mis is, zegt hij. Ouders hoeven zich geen zorgen te maken, als hun kind zich goed gedraagt ​​en goed ademt, gaat er plotseling iets vreselijks gebeuren.

Michael McHugh, MD, waarnemend voorzitter van de afdeling pediatrische intensive care van de Cleveland Clinic, vertelde de Washington Post vorige week dat het voorbarig was om de dood van Frankie Delgado te classificeren als enige vorm van verdrinking. Chamberlain is het daarmee eens en zegt dat zes dagen eerder kort onder water zijn over het algemeen niet de dood van een verder gezond kind zal veroorzaken.

geweldige cadeaus voor moeders voor Kerstmis

De Delgado's vertelden nieuwszenders dat Frankie had... braakte, had diarree en klaagde over schouderpijn in de dagen en uren voorafgaand aan zijn dood, maar dat ze aannamen dat hij een normale ziekte had - niet een levensbedreigende. In andere gevallen van vertraagde verdrinking hebben ouders gemeld dat hun kinderen hun broek bevuilden, klaagden over pijn op de borst of vermoeider leken dan normaal voordat ze stierven.

Wanneer moeten ouders zich zorgen maken?

Ik zou ouders vertellen dat als een kind onder water is gegaan en wat water lijkt te hebben ingeslikt of ingeademd, ze de komende 12 uur nauwlettend in de gaten moeten worden gehouden om er zeker van te zijn dat ze geen kortademigheid of hoesten ontwikkelen, zegt Chamberlain. Als ze dat doen, moeten ze meteen door een arts worden gezien.

Elk kind dat in het water is, moet nauwlettend worden gecontroleerd, voegt hij eraan toe. Ze moeten binnen handbereik zijn, zodat je ze kunt optrekken als ze worden omgestoten, zegt hij. Maar als ze toch even onderduiken en een beetje sputteren en hoesten, is dat geen reden tot paniek.

Overweeg dit om het risico in perspectief te plaatsen: Over 3.500 mensen sterven door verdrinking elk jaar in de Verenigde Staten, en ongeveer 700 van die sterfgevallen zijn kinderen. De Centers for Disease Control and Prevention houden geen specifieke statistieken bij over droge of vertraagde verdrinking, maar Chamberlain zegt dat ongeveer 1 procent van die sterfgevallen - ongeveer zeven kinderen per jaar - naar verwachting een soort vertraagd onderdeel zal hebben.

Ondertussen sterven er elk jaar ongeveer 300 mensen door blikseminslagen, zegt hij, dus zelfs verlichting is een meer algemene bedreiging dan dit soort zeldzame gebeurtenissen na verdrinking.

hoe vuile hardhouten vloeren schoon te maken

Natuurlijk moeten ouders hun kinderen nauwlettend in de gaten houden nadat ze tijd in het water hebben doorgebracht voor vreemd gedrag of vreemde symptomen. (Ten slotte, zwembaden kunnen gezondheidsrisico's hebben zelfs als je het water niet inademt.) Maar het is ook geen reden om te voorkomen dat goed begeleide kinderen genieten van het strand, het zwembad of het waterpark, benadrukt Chamberlain.

Ik denk dat veel belangrijkere veiligheidsrisico's in de zomer te maken hebben met kinderen die geen helm op hun fiets of skateboard dragen en geen veiligheidsgordels dragen in een auto, zegt hij. We zien veel meer van die incidenten, en het voorkomen ervan is eigenlijk gewoon gezond verstand.